Дополнительные ссылки

Анаболические стероиды и сердечнососудистый риск | Часть 1

09/08/12
Аватар пользователя Евгений
Автор: Евгений

Анаболические стероиды и сердечнососудистый риск Питер Анджелл, Нил Честер, Дэнни Грин, Джон Сомору, Грег Вит и Кейт Джордж

  1. Научно-исследовательский институт спортивных наук, университет Ливерпуля имени Джона Мурса, Ливерпуль, Великобритания
  2. Школа спортивных наук, тренинга и здоровья, университета Западной Австралии, Нидландс, Штат Западная Австралия, Австралия
  3. Отдел кардиологии больницы имени графини Честерской, фонда доверия национальной службы здоровья, парк здоровья имени графини Честерской, Честер, Чешир, Великобритания

Содержание

  1. Введение
  2. Стратегии поиска
  3. Использование анаболических стероидов (ААС) и наличие сердечнососудистых заболеваний (ССЗ)
  4. Использование ААС и факторы риска ССЗ
  5. Использование ААС и электрическая активность сердца, структура и функции
    1. Электрическая активность сердца
    2. Структура сердца
    3. Систолическая функция
    4. Диастолическая функция
  6. ААС и здоровье сосудов
  7. Рекомендации на будущее
  8. Ограничения в исследованиях на пользователях ААС
  9. Выводы

Резюме

Недавние отчеты с пунктов помощи наркоманам и с мест других здравоохранительных инициатив отметили рост использования анаболических стероидов (ААС) в Великобритании и других странах. Данные указывают, что ААС используют не только культуристы или спортсмены высокого уровня. Ими пользуются профессионалы, работающие в аварийных службах, непрофессиональные спортсмены и спортсмены низкого уровня, а также женщины. Хотя точные медицинские последствия использования ААС в значительной степени не определены, использование ААС представляет собой растущую проблему здравоохранения. Данные относительно последствий употребления ААС для сердечнососудистого здоровья ограничены случайными исследованиями и скромным числом маленьких исследований. Есть многочисленные примеры связи использования ААС с множеством сердечнососудистых заболеваний и серьезных поражений, включая инфаркт миокарда, инсульт и смерть. Крупномасштабные эпидемиологические исследования, которые могли бы поддержать эту связь - отсутствуют. Следовательно, воздействие ААС на известные факторы риска ССЗ было изучено в относительно малом количество случаев. Данные о том, что использование ААС имеет отношение к увеличению кровяного давления, к изменению уровня липидов и к отклонениям в ЭКГ имеются, но они часто ограничены в своей области, и другие исследования часто показывают сомнительный результат. Есть данные, что использование ААС связано с появлением гипертрофии левого желудочка, и с дисфункцией эндотелия сосудов, но данные опять же остаются спорными. Механизмы, ответственные за отрицательный эффект ААС на сердечнососудистое здоровье, недостаточно понятны, особенно у людей. Возможно, это прямое влияние на миоциты и эндотелиальные клетки, уменьшение внутриклеточного уровня ионов кальция, увеличенное выделение апоптогенных факторов, а также увеличение перекрёстных коллагеновых связей между миоцитами. Появляются новые данные, об отношении использование ААС к сердечнососудистым проблемам, так как появляются новые технологии (особенно неинвазивные), которые могут помочь оценить физиологическую структуру и функции. Продолжение документирования последствий использования ААС важно потому, что необходимо обеспечить ясное, точное, общественное медицинское мнение для многих групп людей, которые используют ААС для улучшения работоспособности.

Введение

Использование и злоупотребление анаболическими стероидами (ААС) становится популярным, когда элитные атлеты не проходят тесты на допинг. В некотором отношении, эти случаи уменьшают распространение ААС в западном обществе. Официальные данные говорят о сокращении использования ААС, однако же, инициативные программы министерства здравоохранения представляют данные о том, что количество пользователей ААС в Великобритании растет[1]. Не афишируемое использование ААС делает сложным делом оценку распространения ААС среди населения. Несмотря на это, некоторые исследователи пытались определить количество людей, использующих ААС в определенных группах. Есалис и Барке[2] обнаружили, что 4-6% студентов-мужчин и 1-2% студентов-женщин пробовали ААС. Есалис и Барке[3] провели исследования в Канаде, Швеции, Великобритании, Австралии и Южной Африке, и во всех этих странах процент был равен 1-3% от всех студентов. Зарегистрировано также широкое использование ААС у представителей экстренных служб, спортсменов-любителей и женщин, занимающихся многими видами спорта[4]. Хотя медицинские последствия использования ААС в значительной степени не определены, использование ААС представляет собой растущую проблему здравоохранения. Терапевтическое использование тестостерона имеет спорную природу, так как некоторые исследования указывают на ограниченный положительный эффект на отдельные факторы риска сердечнососудистой системы[5]. Использование ААС для нетерапевтических целей ставит серьезный вопрос об отрицательных последствиях для сердечнососудистой системы[6]. Несмотря на расхожее мнение, что ААС вредны для здоровья, научной информации по распространенности сердечнососудистых заболеваний и смертности очень мало[4]. В этом обзоре рассматривается текущая доказательная основа относительно заболеваний сердечнососудистой системы у пользователей ААС. Мы стремимся представить последние данные о существующих ограничениях и работе на будущее в этой области. В этом обзоре использовались данные доступных исследований, проведенных на людях. Многое можно узнать из опытов на животных[7], и недавние исследования предполагают прямую связь между использованием ААС и повреждениями сердца, хотя такие исследования редко отражают действительность[8]. В этом обзоре мы будем стремиться критично относиться ко всем доступным доказательствам и обсуждениям потенциального механизма действия ААС на организм.

Стратегии поиска

Чтобы определить соответствующие исследования для этого обзора, был выполнен литературный поиск через электронную библиотеку университета Ливерпуль Джон Мурс Университи, в которой имеется доступ к множеству баз данных, включая SPORTDiscus, Web of Science, Science-Direct, Emerald, CINAHL Plus, PubMed и Academic Search. Ключевыми словами поиска были «анаболические стероиды», «анаболические андрогенные стероиды», а в качестве вторичных слов были использованы «эффект на сердечнососудистую систему», «сердечный» и «сосудистый», в рамках периода с 1970 по 2010 год. Среди исследований были исследования на людях и животных, которые объясняли возможные механизмы действия.

Далее >>> Использование ААС и наличие сердечнососудистых заболеваний (ССЗ)

Добавить комментарий

CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.